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體檢報告上出現(xiàn)“肺結(jié)節(jié)”這個詞讓很多人都會恐慌。其實,隨著CT檢查的普及,結(jié)節(jié)的檢出率也大幅上升。有報道稱,體檢查出肺部小結(jié)節(jié)比例高達20%-30%。查出肺結(jié)節(jié),很多人第一反應(yīng)是“我會不會得了肺癌”?
肺結(jié)節(jié)只是一個名稱診斷,不涉及性質(zhì),它包含了肺部所有在CT上以結(jié)節(jié)為特征的良惡性疾病,所以兩者不能劃上等號。肺結(jié)節(jié)可能為良性病變,也可能為惡性病變,少數(shù)結(jié)節(jié)性質(zhì)也可能變化,即癌前病變轉(zhuǎn)化為癌。臨床研究表明,80%-90%的肺結(jié)節(jié)屬于良性,最終確診為肺癌只占5%左右。一般小于4mm的微小實性結(jié)節(jié),惡性概率極低,尤其是直徑較小的,位于葉間裂的實性結(jié)節(jié),幾乎都是良性病灶。
當(dāng)體檢發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)時,影像診斷醫(yī)生會根據(jù)結(jié)節(jié)的情況,給出結(jié)節(jié)靶掃描、短期密切隨訪等建議。原則上,不能明確性質(zhì)的,對于6mm以內(nèi)的肺微小磨玻璃結(jié)節(jié),由于生長較為緩慢,大家不用過于擔(dān)心,不需急于手術(shù),但一定要定期觀察,建議9-12個月復(fù)查;結(jié)節(jié)大小在6-10mm推薦3個月復(fù)查。一旦露出惡性征象,就要及時切除,不影響預(yù)后。
對于肺結(jié)節(jié),大家不要過度恐慌,不推薦過于頻繁的復(fù)查。因為短期(1個月以內(nèi))CT檢查,不會增加結(jié)節(jié)變化信息,但增加了不必要的輻射。
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